في الوقت الحالي، لا يمكن القول إن “تناول 5-ALA سيؤدي إلى شفاء السكري من النوع الأول أو النوع الثاني”. تتم دراسة 5-ALA كمركّب مرتبط باستقلاب الجلوكوز ووظائف الميتوكوندريا، كما يجري بحث إمكاناته في دعم علاج السكري. وفي الواقع، أفادت دراسات سريرية استخدمت مزيجًا من 5-ALA وSFC، وهو مكوّن يحتوي على الحديد، بوجود مؤشرات إيجابية تتعلق بالسلامة وبعض العلامات المرتبطة بجلوكوز الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني.

وفي الوقت نفسه، تركّز أبحاثنا على ما نطلق عليه اسم “الخلايا الجذعية المرتبطة بالسكري”، وهي خلايا غير طبيعية قد تبقى في نخاع العظم وتساهم في صعوبة علاج السكري من جذوره. وفي دراسات أجريت على الفئران، أُفيد بأن علاجًا مؤقتًا يجمع بين الإنسولين ومثبط HDAC ساعد في الحفاظ على مستويات طبيعية من جلوكوز الدم حتى بعد انتهاء فترة العلاج.

يحظى 5-ALA باهتمام متزايد باعتباره أحد المرشحين المحتملين المرتبطين بأبحاث العلاج الجذري. ومع ذلك، فإن استخدامه كعلاج يهدف إلى شفاء السكري لا يزال بحاجة إلى مزيد من التحقق من خلال الدراسات السريرية.

ومن المهم أيضًا الإشارة إلى أن مكملات 5-ALA المتداولة حاليًا في اليابان تُعامل كأغذية صحية، وليست كأدوية. أما تركيبة 5-ALA hydrochloride المعتمدة في الولايات المتحدة، فهي ليست دواءً لعلاج السكري؛ بل تُستخدم في التشخيص الضوئي الديناميكي للمساعدة في إظهار أنسجة الأورام أثناء جراحة الورم الدبقي الخبيث.

أفادت بعض الدراسات بوجود مؤشرات نحو تحسّن في جلوكوز الدم الصائم، والألبومين السكري، وقيم الساعتين في اختبار تحمل الجلوكوز الفموي، وHbA1c، وذلك عند تناول 5-ALA مع SFC، وهو مكوّن يحتوي على الحديد. كما تعرض المواد المرفوعة دراسات مرتبطة بالسكري من النوع الثاني والسكري المرتبط بالميتوكوندريا، وتشير إلى أن 5-ALA قد يساعد في دعم استقلاب الجلوكوز.

ومع ذلك، فإن التأثير على جلوكوز الدم يختلف من شخص إلى آخر. فقد تختلف النتائج بحسب حالة السكري، ووظيفة البنكرياس، ومقاومة الإنسولين، والنظام الغذائي، وممارسة الرياضة، والأدوية المستخدمة حاليًا. لذلك، لا ينبغي استخدام 5-ALA كبديل عن أدوية السكري أو الإنسولين بناءً على قرار شخصي. بل ينبغي فهمه كمركّب قد يساعد في دعم استقلاب الجلوكوز.

ويجب توخي حذر خاص لدى الأشخاص الذين يستخدمون بالفعل أدوية السكري. ونظرًا إلى أن مستويات جلوكوز الدم قد تتغير، ينبغي لأي شخص يفكر في تناول 5-ALA أن يفعل ذلك بحذر وتحت إشراف طبي، مع مراقبة مناسبة لمستويات جلوكوز الدم.

5-ALA هو مركّب يوجد أيضًا بصورة طبيعية في جسم الإنسان، ويشارك في العملية التي تنتج من خلالها الميتوكوندريا الطاقة. وفي الدراسات السريرية، أشارت التجارب التي استخدمت 5-ALA مع SFC بجرعات تصل إلى 200 ملغ يوميًا لدى مرضى السكري من النوع الثاني إلى احتمال وجود عدد قليل نسبيًا من المخاوف الكبرى المتعلقة بالسلامة. ومع ذلك، لا يمكن القول إن “وجوده في الجسم يعني أنه لا يسبب أي آثار جانبية”. فالحذر مطلوب بحسب الجرعة، وطبيعة جسم كل شخص، والأمراض الأساسية، والأدوية الأخرى التي يتم تناولها.

ينبغي على الأشخاص الذين يخضعون لعلاج السكري توخي حذر خاص من انخفاض سكر الدم. فإذا تحسنت وظيفة البنكرياس أو إفراز الإنسولين كما هو متوقع في بعض الأبحاث، فقد يواجه الأشخاص الذين يستخدمون حقن الإنسولين أو الأدوية الخافضة لجلوكوز الدم انخفاضًا زائدًا في مستويات جلوكوز الدم. وتشير المواد المرفوعة أيضًا إلى أنه في حال تعافي وظيفة البنكرياس، قد تصبح إدارة جرعات الإنسولين ومراقبة جلوكوز الدم من القضايا المهمة.

لهذا السبب، لا ينبغي لمرضى السكري زيادة جرعة 5-ALA أو تقليل أدويتهم من تلقاء أنفسهم. وينبغي عليهم دائمًا استشارة الطبيب قبل تناوله.

يعتمد وضع 5-ALA على الغرض من الاستخدام ونوع المنتج. ففي المجال الطبي، تمت الموافقة على 5-ALA hydrochloride في بعض الحالات كدواء يُستخدم في التشخيص الضوئي الديناميكي للسرطان. ويُعد Gleolan، المعتمد من قِبل FDA في الولايات المتحدة، عامل تصوير بصري يُستخدم لجعل أنسجة الورم أكثر وضوحًا أثناء جراحة الورم الدبقي الخبيث.

ومن ناحية أخرى، فإن مكملات 5-ALA التي تُباع عمومًا في اليابان تُعامل كأغذية صحية، وليست كأدوية. وبعبارة أخرى، فهي غير معتمدة كأدوية لعلاج مرض السكري. وكمكوّن غذائي صحي، يُعرف أن 5-ALA يوجد في أطعمة مثل الساكي، والناتو، والأطعمة المخمّرة، كما يوجد أيضًا داخل جسم الإنسان.

لذلك، في هذه المرحلة، لا يمكن القول إن “5-ALA هو دواء يشفي مرض السكري”. والتفسير الأكثر ملاءمة هو أن “5-ALA تتم دراسته كمركّب مرتبط باستقلاب الجلوكوز ووظائف الميتوكوندريا”. ويرجع ذلك أيضًا إلى أن الادعاء بأن غذاءً صحيًا يمكنه علاج مرض أو الوقاية منه قد يُعد ادعاءً بفعالية طبية.

تعتمد الكمية المناسبة من 5-ALA على نوع المنتج، والكمية الموجودة في كل قرص، والغرض من التناول، والحالة الصحية، والأمراض الأساسية، والأدوية الأخرى المستخدمة. وتُعد مكملات 5-ALA المتوفرة تجاريًا أغذية صحية، وعلى عكس أدوية السكري، لا توجد لها “جرعة موصوفة” ثابتة.

وقد أفادت دراسات سريرية باستخدام 5-ALA مع SFC بجرعات تصل إلى 200 ملغ يوميًا، إلا أن هذه الدراسات كانت دراسات مضبوطة أُجريت ضمن ظروف بحثية. وتحتوي بعض المنتجات المتوفرة تجاريًا على 50 ملغ في كل قرص، وقد يتناول بعض الأشخاص نحو قرصين يوميًا، لكن هذا لا يعني أن هذه الكمية مناسبة للجميع.

ينبغي للأشخاص الذين يخضعون لعلاج السكري، أو يستخدمون الإنسولين أو الأدوية الخافضة لجلوكوز الدم، أو لديهم مشكلات في الكلى أو الكبد، أو النساء الحوامل أو المرضعات، ألا يقرروا الجرعة بأنفسهم. بل ينبغي عليهم استشارة طبيب أو مختص.

لا. حتى إذا كنت مهتمًا بـ 5-ALA، فلا ينبغي لك إيقاف أدوية السكري الحالية أو الإنسولين بناءً على قرار شخصي. إن التحكم في مستويات جلوكوز الدم أمر بالغ الأهمية للوقاية من المضاعفات التي قد تصيب الكلى، والعينين، والأعصاب، والجهاز القلبي الوعائي، وغيرها من الأعضاء. وقد يؤدي إيقاف الأدوية أو الإنسولين بشكل مفاجئ إلى ارتفاع كبير في مستويات جلوكوز الدم، وقد يسبب مضاعفات خطيرة.

لا يتمثل هدفنا في خفض مستويات جلوكوز الدم فحسب، بل في التعامل مع الأسباب على مستوى الخلايا التي قد تسمح للسكري بالاستمرار. وفي دراسات أجريت على الفئران، تبيّن أن الحفاظ على التحكم في جلوكوز الدم باستخدام الإنسولين، بالتزامن مع استخدام مثبط HDAC، قد يساعد في الحفاظ على مستويات طبيعية من جلوكوز الدم حتى بعد انتهاء فترة العلاج.

ومع ذلك، فإن كيفية تحقيق تحسّن جذري في مرض السكري لدى الإنسان لا تزال بحاجة إلى التحقق من خلال الدراسات السريرية والأبحاث الطبية. لذلك، في هذه المرحلة، لا يمكننا تقديم طريقة علاجية محددة حول “كيفية تناول 5-ALA لعلاج السكري”. وينبغي دائمًا إجراء أي تغييرات في العلاج تحت إشراف الطبيب المعالج أو أخصائي السكري.

تتم دراسة 5-ALA من حيث احتمال ارتباطه بالحالة الأيضية للخلايا، ووظائف الميتوكوندريا، والبيئة فوق الجينية. وفي المرحلة الحالية من البحث، أصبح من أوضح أن 5-ALA قد يساعد في تنظيم الاضطرابات فوق الجينية باتجاه مشابه لتثبيط HDAC، إلا أن الدراسات السريرية المخصصة تحديدًا للتحقق من إمكانية علاج السكري من جذوره ستظل ضرورية في المستقبل.

ومع ذلك، في الوقت الحالي، لا يُعد من المناسب وصف 5-ALA بأنه مثبط HDAC مثبت أو معتمد. ففي دراسة السكري على الفئران التي أظهرت هَدأة كاملة، كان مثبط HDAC المستخدم هو givinostat. لذلك، ينبغي شرح 5-ALA ليس باعتباره مثبط HDAC بحد ذاته، بل كمرشح قد يساعد في إعادة الحالات الخلوية غير الطبيعية إلى وضع أكثر توازنًا، باتجاه مشابه لتأثيرات تثبيط HDAC.

ولهذا السبب، نوضحه حاليًا للجمهور العام على النحو التالي: “تتم دراسة 5-ALA كمرشح علاجي جديد مع التركيز على السلامة، وذلك في سياق الأبحاث المتعلقة بالخلايا الجذعية المرتبطة بالسكري والعلاج الجذري باستخدام مثبطات HDAC.”

مثبط HDAC هو نوع من الأدوية التي تنظّم “مفاتيح الجينات” داخل الخلايا. تحتوي خلايانا على DNA، لكن ليست كل الجينات نشطة طوال الوقت. فالجينات المطلوبة فقط هي التي يتم تشغيلها، بينما تبقى الجينات غير الضرورية في حالة غير نشطة. ومن بين الأنظمة التي تتحكم في الجينات النشطة إنزيمات تُعرف باسم HDACs.

تعمل مثبطات HDAC على تثبيط نشاط هذه الإنزيمات، وقد تساعد في تغيير الحالات الخلوية غير الطبيعية. وبعبارة مبسطة، من المتوقع أن تعمل إلى حد ما كأنها تعيد ضبط “الذاكرة السيئة” للمرض داخل الخلية. وتتم دراسة هذه المثبطات في مجالات متعددة، بما في ذلك السرطان، والالتهاب، والأمراض العصبية، ومرض السكري.

وفي أبحاث الخلايا الجذعية المرتبطة بالسكري، قد تساعد مثبطات HDAC في إعادة الخلايا غير الطبيعية المشتقة من نخاع العظم، والتي تساهم في استمرار السكري، إلى حالة أكثر طبيعية. وفي دراسات أجريت على الفئران، أُفيد بأن العلاج المؤقت باستخدام الإنسولين ومثبط HDAC المعروف باسم givinostat ساعد في الحفاظ على مستويات طبيعية من جلوكوز الدم حتى بعد انتهاء فترة العلاج.

الخلايا الجذعية المرتبطة بالسكري هي خلايا غير طبيعية قد تبقى داخل الجسم حتى بعد عودة مستويات جلوكوز الدم مؤقتًا إلى الوضع الطبيعي، وقد تساهم في استمرار مرض السكري. وفي أبحاثنا، نركّز على احتمال أن تكون الخلايا المشتقة من نخاع العظم مرتبطة بصعوبة علاج السكري ومضاعفاته من جذورها. ونعتقد أن الخلايا غير الطبيعية الموجودة ضمن جزء الخلايا الجذعية المكوّنة للدم قد تساهم في حدوث السكري ومضاعفاته، وتخلق حالة يصعب عكسها بسهولة.

تقليديًا، كان يُنظر إلى السكري بشكل أساسي على أنه مرض يتمثل في ارتفاع جلوكوز الدم. ومع ذلك، فإن أحد الأسباب المحتملة لعدم زوال السكري بالكامل حتى عند خفض جلوكوز الدم قد يكون بقاء أسباب على مستوى الخلايا داخل الجسم. وهذا هو المفهوم الأساسي وراء أبحاث الخلايا الجذعية المرتبطة بالسكري.

وبعبارة مبسطة، قد تكون الخلايا الجذعية المرتبطة بالسكري أحد “الأسباب الخفية” التي تسمح للسكري بالاستمرار داخل الجسم. وإذا أمكن كبح نشاط هذه الخلايا أو إزالتها، فقد يفتح ذلك الطريق نحو تحسّن جذري في مرض السكري نفسه ومضاعفاته.

هناك احتمال لذلك، ولكن في هذه المرحلة لا يمكن القول إن مضاعفات السكري يمكن علاجها أو شفاؤها أيضًا. تشمل مضاعفات السكري تلف الأوعية الدموية، والأعصاب، والكلى، والعينين، والقلب، وغيرها من الأعضاء. فالسكري ليس مجرد مشكلة تتعلق بجلوكوز الدم، بل هو مرض يؤثر في الجسم بأكمله. وفي أبحاثنا الحالية، قمنا بتنظيم تقارير بحثية تمتد لأكثر من 20 عامًا، بحسب كل عضو، حول اضطرابات الخلايا المشتقة من نخاع العظم وتلف الأعضاء في مرض السكري.

للمزيد من التفاصيل حول الأبحاث، يُرجى الاطلاع على قائمة منشورات المختبر: “التقارير البحثية السابقة حول الخلايا المشتقة من نخاع العظم في مرض السكري ومضاعفاته”
https://biozipcode.net/lab/achievement

تتم دراسة 5-ALA كمركّب يدعم وظائف الميتوكوندريا واستقلاب الطاقة. لذلك، قد تصبح تطبيقاته المستقبلية المحتملة أيضًا موضوعًا للبحث في مجالات مرتبطة بمضاعفات السكري، بما في ذلك تلف الأوعية الدموية، وتلف الأعصاب، والالتهاب، وإصلاح الأنسجة. وغالبًا ما يُقدَّم 5-ALA كمركّب تتم دراسته ليس فقط في مجال السكري، بل أيضًا في مجموعة واسعة من المجالات مثل التعب، والوظائف البدنية، والساركوبينيا، وصحة الجلد، والتأثيرات المضادة للالتهاب، والجهاز العصبي المركزي.